大脚拇趾下面肉垫疼痛,可能由于长时间行走或穿着鞋子不合适,造成局部磨损导致,多可以通过休息、温水泡脚等方式得到缓解。若不能缓解多考虑足底筋膜炎、拇外翻、痛风性关节炎等疾病因素引起,需就医诊治。
1、足底筋膜炎:过多负重、行走,如上下楼梯、爬山或背包远足等,导致筋膜过度劳损,产生无菌性炎症,引起足底筋膜炎,可出现大脚拇趾下面肉垫疼痛症状,疼痛范围可从跖骨头一直延续到跟骨。需避免负重、行走,可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物减轻炎症反应,缓解疼痛,同时可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等消炎止痛。症状缓解后可进行足底筋膜的拉伸运动,增加足底筋膜的韧性,缓解疼痛;
2、拇外翻:多由于先天遗传或长时间穿高跟鞋等因素引起,大脚拇趾向外侧倾斜,第一跖趾关节向内侧突出,易引起拇囊炎,出现第一跖趾关节及大脚拇趾下面肉垫疼痛症状。日常应穿宽松的鞋子,可配合使用拇外翻矫正器进行矫正。保守治疗效果不佳者,可行手术治疗,进行第一跖骨头骨质切除术以及拇收肌松解术。拇外翻得到矫正后,大脚拇趾下面肉垫疼痛的症状可随之消除;
3、痛风性关节炎:多由于经常进食海鲜等高嘌呤食物或大量喝酒等,引起血尿酸急剧增高,痛风结晶积聚在大脚拇趾关节,可引起第一跖趾关节和大脚拇趾下面肉垫的疼痛、红肿。日常应注意低嘌呤饮食,避免大量喝酒或吃海鲜、豆制品等嘌呤较高的食物。可多饮水碱化尿液,或在医生指导下服用秋水仙碱控制症状,症状缓解后遵医嘱使用别嘌醇片等药物抑制尿酸合成。